Naslovnica Vijesti Hrvatska

'Put je za nas smrtna presuda. To je okrutno'

Oznaka KL kojom se označava lijek koji se smije davati samo u klinikama ima smisla kod nekih rijetkih bolesti i malog broja pacijenata
16. svibnja 2018. u 19:20 15 komentara 23310 prikaza
dr. Željko Vojnović
Foto: Marko Jurinec/PIXSELL

Odluka HZZO-a da se novi onkološki lijekovi smiju primjenjivati samo u kliničkim centrima zgranula je liječnike i pacijente u manjim bolnicama. Pacijenti s malignim bolestima trebali bi na liječenje putovati u udaljene veće bolnice, što im je prevelik napor pa će mnogi odustati od liječenja. Pitaju se je li to cilj.

Ministar Kujundžić: Moji će pravnici vidjeti što se može popraviti Izmjene zakona U domovima zdravlja više ne moraju biti pedijatri, ginekolozi, zubari...

Dobro uhodan sustav

– Bojim se da nam terapiju neće više moći davati u pulskoj bolnici. To je za nas smrtna osuda jer ako mi nije dobro, ne mogu putovati u Rijeku ili Zagreb. To je okrutno – kaže nam Jelka Škalec iz Šijane, koja već dvije godine odlazi redovito na terapiju u pulsku Opću bolnicu, sada svaka dva tjedna. Nakon operacije tumora debelog crijeva, od prosinca svaki tjedan terapiju u istoj bolnici prima i 65-godišnji Dragan Ružnjak.

– Ukidanje i preseljenje onkologije iz pulske bolnice u Rijeku značilo bi uništenje dobro uhodanog sustava kakav je u dnevnoj onkologiji u Puli, disperziju kvalitetnog medicinskog kadra, drastično povećanje troškova HZZO-u i maltretiranje i nezadovoljstvo pacijenata – ističe. Iz Medulina na kemoterapiju u Pulu 60-godišnji Zdenko Petrović putuje sada svaka četiri tjedna, već dvije i pol godine. Nakon primarnog raka debelog crijeva, metastaza na jetri lagano je u progresiji, a i zbog drugih bolesti Petrović je 80-postotni invalid.

– Ovako iscrpljeni bolešću i kemoterapijom trebali bismo putovati satima i snalaziti se na nekom novom odjelu, a ako netko ima pratitelja jer je preslab da ide sam, taj bi pratitelj izgubio cijeli dan. Ne vidim razlog za to! Zar se HZZO-u taj trošak isplati? Ili nam misli i to uvaliti? Ideja je suluda, što u tome može biti korisno? Ako sumnjaju u dijagnoze, nalaz se lako može prekontrolirati, ali nisu valjda tamo toliko educiraniji od naših liječnika?! To je maltretiranje i liječnika i nas pacijenata, kojima su većinom dani odbrojeni, mi smo toga svjesni – govori Z. Petrović. Gospođi Jovanki Dobrilović iz Vižinade i do Pule treba sat vremena, a dulja putovanja, kaže, ne bi podnijela. – Odustala bih od terapije – mirno će ona.

I liječnici se pitaju kome je u interesu takvo centraliziranje. Paradoksalno je da se manjim bolnicama uskraćuje pravo da daju nove lijekove i da to ministar pravda sigurnošću pacijenata, dok su istodobno baš neke manje bolnice uspješnije u regrutiranju pacijenata i provođenju kliničkih ispitivanja.

– Lijek za rak želuca ramucirumab cyramza mi smo u Puli 2013. imali na kliničkom ispitivanju. Kad je 2018. došao u upotrebu, ne daju nam da ga koristimo za pacijente – navodi doc. dr. Dragan Trivanović, voditelj Odjela internističke onkologije s hematologijom u Općoj bolnici Pula.

Dr. Željko Vojnović, voditelj Odjela za hematologiju, onkologiju i kliničku imunologiju Opće bolnice Varaždin, objašnjava da u vrhunske krovne institucije trebaju ići bolesnici na kurabilno liječenje (operaciju) maligne bolesti, ali da se liječenje metastatskih bolesti mora odvijati u mjestu stanovanja jer u suprotnom nema smisla zato što se bitno narušava kvaliteta života oboljelih.

– Glavni razlog za centralizaciju i ograničenje potrošnje novih lijekova su uštede, ali to nije etično. Tko je bliže, doći će do lijeka – otvoreno će dr. Vojnović.

Podrška kolega s Rebra

Oznaka KL kojom se označava lijek koji se smije davati samo u klinikama, objašnjava, ima smisla kod nekih rijetkih bolesti i malog broja pacijenata. Ali stotine oboljelih od raka u županijama bez kliničkih centara usmjeriti u već pretrpane klinike?! Sustav to neće moći izdržati – upozorava dr. Vojnović, a podržavaju ga i kolege sa zagrebačkog Rebra. Ministru i HZZO-u dopise su slala upravna vijeća bolnica i povjerenstva za zaštitu prava pacijenata. – Gotovo mjesec dana čekamo odgovor – kaže Romanita Rojnić iz istarskog povjerenstva. Očekuje se da će Nacionalni plan protiv raka, koji se predstavlja danas, u cilju poboljšanja liječenja utvrditi i onkološku mrežu, no ljudi koji su danas bolesni trebaju adekvatno liječenje, a ne odluke bez jasnog uporišta, poručuju liječnici i bolesnici. 

Prvi dan novog načina rada liječnika obiteljske medicine dr. Ivice Cvetkovića Zdravstveni sustav Privatnici zainteresirani isključivo za unosnije ordinacije s puno pacijenata medicinska sestra Niske plaće i loši radni uvjeti U pet godina otišlo 926 medicinskih sestara Uvodnik Medicinske sestre ponovno podsjetile na to da ih nema dovoljno
  • rimac444:

    Pitanje je samo vremena kada će bero šizik završiti u luđačkoj košulji. Zar je čudno da ima ljudi kao što je Ronko ne mogu više gledati sramotu partije.

  • Gastarbeiter2:

    Radi se o tome ko će uzeti " pinku"!

  • malala:

    Ne trebaju vam nikakvi otrovi koji ce vas jos vise trovat. Ne trebaju vam nikakvi sustavi koji ce vas ponizavati svojim tretmanima koje jos uz to nazivaju terapijama. Rak nije bolest nego posljedica nezdravog nacina zivota. Imate na netu pdf ... prikaži još! knjigu americke Dr Lorraine Day "Kako sam pobijedila rak". Opisuje svoje ozdravljenje od raka dojke u terminalnoj fazi. Pisana je vrlo strucno, razumno i za svakog provedivo.