Nakon pola stoljeća antibebi pilule, hormonske kontracepije za žene, znanstvenici vrlo ozbiljno najavljuju i hormonsku kontracepciju za muškarce. Sinteza pouzdane formule za sprečavanje muške plodnosti nije pomodni hit nego rezultat ozbiljnog interesa znanstvenika koji se bave humanom reprodukcijom. I Svjetska zdravstvena organizacija podupire istraživanja muške pilule jer zaštita od začeća koja je samo na ženama nije dovoljna. Hormonska kontracepcija za muškarce bila je u središtu zanimanja oko dvije tisuće stručnjaka za humanu reprodukciju na Europskom kongresu o kontracepciji održanom krajem svibnja u Den Haagu.
Visoka učinkovitost
– U tijeku su klinička testiranja više oblika hormonske kontracepcije za muškarce u 11 svjetskih centara. Muška pilula ušla je u treću fazu kliničkih ispitivanja. Opće postavke hormonske kontracepcije za muškarce potpuno su iste kao i za žene. Ključno je “zavarati” mozak. Unošenjem spolnih hormona u organizam narušit će se produkcija hormona hipofize, FSH i LH, koji upravljaju spolnim žlijezdama. Izostat će stimulacija spolnih stanica za zrenje i tako umanjiti oplodni potencijal. Drugim riječima, smanjit će se proizvodnja testosterona u testisima i zakočiti spermatogeneza, rast i razvoj spermija – objašanjava prim. Ivan Fistonić, subspecijalist humane reprodukcije. Najčešće se, dodaje, koristi muški spolni hormon testosteron koji se, osim u obliku pilule, u tijelo može unijeti i injekcijama svaka četiri tjedna ili kao tanki potkožni implantat u obliku štapića koji pružaju višemjesečnu zaštitu od začeća. Metoda kontracepcije smatra se učinkovitom ako umanji broj spermija u jednom mililitru ejakulata na manje od 1 milijun, a normalno je više od 20 milijuna u mililitru sjemene tekućine. Rezultati istraživanja pokazuju visoku učinkovitost hormonske kontracepcije.
– Za uspješno suzbijanje zrenja spermija potrebne su relativno visoke doze testosterona, pa tek slijedi bilježenje mogućih nuspojava. Zabrinutost je vezana uz moguće negativno djelovanje visokih doza testosterona na krvožilni sustav te na prostatu u smislu njezina nekontrolirana ili zloćudna rasta. Da bi kontracepcija testosteronom bila učinkovitija, uz osnovnu se formulu dodaju i gestageni, izvedenice ženskog spolnog hormona progesterona. Tako je negativni učinak na spermatogenezu izraženiji, a bez bitnih usputnih pojava – govori prim. Fistonić. Istraživanja u kojima se koristio estrogen prekinuta su zbog njegova nepovoljnog utjecaja na sekundarne spolne osobine muškarca kao što su dlakavost, tonalitet glasa, potencija.
U tijeku su i istraživanja na eksperimentalnim životinjskim modelima čiji temelj nisu hormoni, već razni preprati kojima se djeluje na testise kako bi se suzbila pokretljivost spermija, spriječilo njihovo zrenje i funkcija te onemogućila penetracija u jajnu stanicu. Postiže se zaustavljanje spermatogenze, no neki su preparati pokazali i toksičnost. U kliničkom je istraživanju i imunokontracepcija u zaustavljanju razvoja spermija. Riječ je o cjepivu koje je zasad učinkovito samo u dvije trećine ispitanika, što je pak nedovoljno za širu primjenu.
Sporo opet do plodnosti
I za žene se užurbano radi na sintezi djelotvornog cjepiva usmjerenog na betakorionski gonadotropin, HCG, hormon bez kojega je razvoj trudnoće nemoguć.
Filozofija kontracepcije u muškaraca zasniva se na tome da muškarac stalno proizvodi spolne stanice, za razliku od žene koja je plodna samo nekoliko dana mjesečno. Samo je jedna stanica žene spremna za oplodnju, a muškarac ih broji na milijune. Teškoća je i u tome što se muškarčev oplodni potencijal nakon primjene kontracepcije ne obnavlja tako brzo kao ženin nakon prekida uzimanja pilule, što muškarce najviše i zabrinjava. Ipak, iako je opća percepcija da muškarci zaziru od hormonske kontracepcije, prema novim istraživanjima čak bi trećina muškaraca pristala koristiti “mušku pilulu”.
Ne znam koliko se je pametno igrati s ovime na dulje staze, jer znanstvenici su vec dosli do toga da muski (y) spermatozoid slabi tokom vremena i pretpostavlja se da ce tokom nastavka \'evolucije\' nestati. Nazalost, i ovaj stupanj razvoja (zagadjenja, pesticidi... koji uzrokuju prenatalne anomalije...) muskarce vec kosta po tome pitanju. Ako netko misli da je rjesenje u genetici (i umjetnoj oplodnji koja proizilazi iz nje) taj se jako vara, jer i ona ima svoju granicu, a nakon toga dolazi do teskih deformacija. Jedino, ako ne postanemo dvospolci kao vrsta... Sve u svemu, bojim se da cemo se na kraju sami kao vrsta unistiti. Sve vise radimo na tome da smislimo lijekove/cjepiva protiv spolnih bolesti, nove nacine kontracepcije, a sve manje radimo na tome da omogucimo kvalitetan i normalan zivot svojoj djeci.