Zašto žene češće osjećaju bol od muškaraca? U kojoj životnoj dobi bol postaje najizraženija i utječe li na nju mjesto u kojem živimo? Odgovore na neka od tih pitanja ponudilo je veliko međunarodno istraživanje koje je obuhvatilo više od šest milijuna ljudi iz čak 118 zemalja svijeta. Rezultati su pokazali da žene prijavljuju bol češće od muškaraca u svim promatranim dijelovima tijela, ali i da se učestalost i intenzitet boli tijekom života mijenjaju na načine koji bi mnoge mogli iznenaditi. Naime, iako se bol općenito češće javlja s godinama, najjača bol ne mora biti najčešća u najstarijoj životnoj dobi.
Istraživanje, objavljeno 5. listopada u uglednom znanstvenom časopisu Nature Medicine, donosi jedan od najopsežnijih uvida u to kako ljudi diljem svijeta doživljavaju i prijavljuju bol. Znanstvenici su analizirali podatke iz 902 populacijska izvora, a istraživanjem je obuhvaćeno više od šest milijuna sudionika, od kojih su približno 55 posto bile žene. Promatrali su bol u 11 različitih dijelova tijela, njezin intenzitet te pojavu boli koja istodobno zahvaća više područja.
Rezultati su pokazali da žene češće prijavljuju bol od muškaraca u svih 11 promatranih dijelova tijela. Najveće razlike zabilježene su kod boli u licu, koju su žene prijavljivale više od 80 posto češće nego muškarci. Glavobolje su bile približno 75 posto češće, dok je bol u trbuhu bila oko 60 posto češća.
Naime, žene su približno 50 posto češće prijavljivale i jaku bol, definiranu ocjenom sedam ili više na ljestvici od nula do deset, kao i bol koja zahvaća više dijelova tijela istodobno. Znanstvenica Lorna Neilson, koja je pisala o rezultatima istraživanja u izvještaju posvećenom ženskom zdravlju, istaknula je da spoznaja o većoj učestalosti prijavljene boli kod žena nije nova. Ono što ovo istraživanje čini posebno značajnim njegova je veličina, ali i činjenica da se razlike pojavljuju u svim promatranim dijelovima tijela. Drugim riječima, ne mogu se objasniti samo bolestima za koje se već zna da češće pogađaju žene, poput migrene ili fibromijalgije.
Zašto žene češće osjećaju bol?
Iako je razlika između žena i muškaraca jasno zabilježena, znanstvenici još nemaju konačan odgovor na pitanje zašto ona postoji. Prema Neilson, moguća objašnjenja uključuju djelovanje spolnih hormona, imunološkog sustava i živčanog sustava. Svi ti čimbenici mogu utjecati na način na koji tijelo obrađuje i doživljava bolne podražaje. Činjenica da se razlike pojavljuju u svim promatranim dijelovima tijela upućuje na mogućnost da je riječ o širim biološkim i drugim mehanizmima, a ne samo o pojedinačnim bolnim stanjima. Ipak, istraživanje nije utvrdilo točan uzrok tih razlika.
Jedan od najzanimljivijih rezultata istraživanja odnosi se na promjene boli tijekom života. Pokazalo se da udio ljudi koji prijavljuju bilo kakvu bol raste s godinama. Dok je među malom djecom bol prijavljivalo približno 30 posto sudionika, među osobama starijima od 100 godina taj je udio dosezao oko 70 posto. Međutim, kada su znanstvenici detaljnije analizirali intenzitet i raspoređenost boli, uočili su drukčiji obrazac. Jaka bol bila je najčešća oko 50. godine života, dok je bol koja zahvaća više dijelova tijela dosezala vrhunac približno oko 70. godine.
Zdravlje na tanjuru i u čaši: Ovo je 7 glavnih razloga da ove jeseni pripazite na unos vitamina C
Nakon tih životnih razdoblja njihova se prijavljena učestalost smanjivala. To znači da se različite vrste boli ne mijenjaju jednakom brzinom niti slijede isti obrazac starenja. Istraživanje je također pokazalo da se prijavljena učestalost boli najbrže povećavala prije 55. godine života, što otvara važna pitanja o tome kada bi trebalo započeti s preventivnim mjerama.
Razlike su bile posebno zanimljive kada su istraživači promatrali pojedine dijelove tijela. Glavobolje su dosezale vrhunac učestalosti oko 34. godine života, dok su bolovi u trbuhu bili najčešći oko 23. godine. S druge strane, bolovi u leđima, kukovima i koljenima nastavili su postajati sve učestaliji s godinama. Takvi rezultati pokazuju da bol nije jedinstvena pojava koja se jednostavno pojačava kako starimo. Različiti dijelovi tijela imaju različite obrasce pojavljivanja boli, a na njih mogu utjecati brojni zdravstveni, biološki i životni čimbenici.
Važno je i u kojoj zemlji živite
Osim spola i životne dobi, istraživanje je pokazalo da je prijavljena bol povezana i s društvenim i ekonomskim okolnostima. Među osobama starijima od 80 godina učestalost boli bila je za približno 30 postotnih bodova viša u najmanje razvijenim zemljama nego u najrazvijenijima. Riječ je o velikoj razlici koja upućuje na važnost životnih uvjeta, zdravstvene skrbi i drugih čimbenika povezanih s mjestom stanovanja.
Znanstvenici su analizirali i čimbenike rizika koji mogu pridonijeti globalnom opterećenju boli. Prema njihovim procjenama, pušenje, pretilost i niska primanja zajedno su bili povezani s približno 18 posto ukupnog globalnog tereta boli. Ti rezultati dodatno naglašavaju da bol nije isključivo medicinsko pitanje, nego i javnozdravstveni problem koji je povezan sa životnim navikama i društvenim okolnostima.
Jedna od važnijih poruka istraživanja jest da zdravstveni sustavi možda prekasno počinju pridavati dovoljno pozornosti prevenciji boli. Budući da se velik dio opterećenja boli razvija prije starije životne dobi, autori smatraju da bi preventivne mjere mogle biti korisne mnogo ranije nego što se često pretpostavlja. To ne znači da se svaka bol može spriječiti, nego da bi ranije prepoznavanje čimbenika rizika i pravodobna zdravstvena skrb mogli imati važnu ulogu u smanjenju njezina dugoročnog opterećenja. Istraživanje također upućuje na potrebu da se razlike između žena i muškaraca ozbiljnije razmatraju pri proučavanju, prepoznavanju i liječenju boli.
Unatoč impresivnom broju sudionika, znanstvenici upozoravaju da rezultate treba tumačiti uz određeni oprez. Podaci su se uglavnom temeljili na upitnicima u kojima su sudionici sami prijavljivali bol, često se prisjećajući iskustava tijekom prethodnog mjeseca. Takvi podaci ne znače nužno da je riječ o kroničnoj boli, koja se u medicini promatra kao zasebno stanje. Osim toga, pitanja nisu bila potpuno jednaka u svim zemljama i istraživanjima, što može utjecati na usporedivost rezultata.
Većina podataka također nije dobivena dugotrajnim praćenjem istih osoba, nego usporedbom različitih skupina ljudi različite dobi. Zbog toga se ne može sa sigurnošću tvrditi da će se bol kod svake pojedine osobe tijekom života mijenjati upravo prema uočenom obrascu. Moguće je i da starije osobe drukčije opisuju bol ili je teže povezuju s određenim dijelom tijela, što bi djelomično moglo objasniti smanjenje prijavljene jake boli u najstarijim dobnim skupinama.
Iako se bol često povezuje sa starenjem, ovo veliko međunarodno istraživanje pokazuje da je stvarnost znatno složenija. Žene češće prijavljuju bol od muškaraca, pojedine vrste boli dosežu vrhunac već u dvadesetima ili tridesetima, a najjača bol najčešće se prijavljuje oko pedesete godine života. Uz to, važnu ulogu imaju i društvene okolnosti te zemlja u kojoj osoba živi. Najvažnija poruka istraživanja jest da bol ne bi trebalo promatrati samo kao neizbježnu posljedicu starenja. Razumijevanje njezinih obrazaca i pravodobno prepoznavanje problema mogli bi biti važni koraci prema boljoj prevenciji i kvalitetnijoj zdravstvenoj skrbi.
Otvori KEKS Pay
