Osjećate tupu i ravnomjernu bol u želucu koja povremeno prestaje pa se opet javlja, a pojačava se u ove proljetne dane? To je pouzdan znak da imate čir i da ste u grupi od dva do tri posto populacije koja svake godine obolijeva od te bolesti.
Peptički ulkus (vrijed) otvorena je rana ili ozljeda zaštitnog sloja i sluznice na želucu, dvanaesniku (duodenumu) ili jednjaku, koji pospješuje pojačano lučenje želučane kiseline i enzima pepsina.
Oko 10 posto ljudi imalo je peptički ulkus barem jednom u životu. Bolest se javlja u ljudi svih dobi, ali je znatno rjeđa kod mlađih.
Krivac je H. pylori
Ulkus dvanaesnika najčešće se prvi put javlja u dobi od 30 do 50 godina, a češći je kod muškaraca nego kod žena, dok se ulkus želuca najčešće javlja poslije 60. godine, a češći je kod žena nego kod muškaraca. Danas je poznato da je oko 80% želučanog ulkusa i oko 90% ulkusa dvanaesnika posljedica upale i oštećenja zaštitnog sloja sluznice koje izaziva bakterija Helicobacter pylori. Ona izlučuje specifične enzime, otporne na želučanu klorovodičnu kiselinu, pa se stoga nesmetano zadržava u želucu. Osim bakterije Helicobacter pylori, čir mogu uzrokovati i neki drugi čimbenici. Primjerice, dugotrajno uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova protiv bolova može uzrokovati razvoj čira, a obilno njegovu nastanku i razvoju pridonose pušenje, kofein, prekomjerno uzimanje alkohola, psihičko-emocionalni stres, nedovoljno uzimanje tekućine i drugo. Gastroenterolozi upozoravaju da simptomi mogu biti i vrlo blagi ili se uopće ne pojavljivati. Također, ako osjetite oštru, iznenadnu i perzistentnu bol u želucu, odmah se obratite liječniku. Krvava ili crno obojena stolica, povraćanje krvavog sadržaja ili sadržaja koji ima izgled zrna kave mogu biti znaci ozbiljnog problema, kao npr. perforacije želučane ili stijenke dvanaesnika. Krvarenje nastupa ako su kiselina ili ulkus oštetili krvnu žilu.
Pretrage
Radi provjere povezanosti simptoma s ulkusom provodi se rendgenska pretraga jednjaka, želuca i dvanaesnika te endoskopija. Ispijanjem barijeve kaše, a potom snimanjem dobiva se jasna slika ciljanih organa i ulkusa. Endoskopska pretraga obavlja se endoskopom koji se uvlači u usta i grlo sve do želuca i dvanaesnika. Snima sluznicu organa, a može se učiniti i biopsija (uzimanje komadića tkiva) za mikroskopsku pretragu.