VLADA U prvom tromjesečju 2007. nastavak bolnih reformi u zdravstvu i socijalnoj skrbi

Bez participacija tek najsiromašniji

Foto: import
Bez participacija tek najsiromašniji
17.12.2006.
u 19:50
Pogledaj originalni članak

Iako je u posljednjoj godini mandata, Vlada neće moći izbjeći nekoliko reformskih poteza, i to na samom početku 2007. Već u siječnju bi, prema informacijama iz Banskih dvora, trebala početi pregovore sa Svjetskom bankom o novom zajmu za strukturne reforme, koje uključuju i promjene u sustavu socijalnih naknada i oslobađanja od participacija u zdravstvu.

Uskoro pregovori
Izvori iz Vlade tvrde da je spremna na pregovore, što podrazumijeva da je voljna poduzeti neke reformske korake. Ako se dvije strane uspiju dogovoriti, Vlada bi već u prvom tromjesečju morala ispuniti neke ključne točke ugovora da bi Upravni odbor Svjetske banke odobrio zajam od 150 milijuna dolara. Za program PAL 2 (Programatic Adjustment Loan), Vlada je zainteresirana radi nastavka reformi koje su počele u sklopu PAL-a 1, odobrena potkraj 2005., koji je donio 150 milijuna eura. Novac je posuđen na 15 godina uz kamatnu stopu od samo 2,3 posto, što ministru financija može dobro doći za otplatu starih zajmova uz više kamatne stope. No kad je riječ o zajmu za strukturnu prilagodbu, podjednako su važne reforme, što ih Svjetska banka tim novcem podupire.

Participacije i socijalne naknade za Vladu su sklizak teren, pa se ide prema najmanje bolnim rješenjima. U pogledu participacija, Svjetska banka očekuje da RH primijeni što je zacrtala Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. On propisuje da se oslobođenje od plaćanja participacije temelji na ukupnim prihodima kućanstva, a ne na prihodima pojedinačnog osiguranika. Zakon predviđa čak 20 skupina osiguranika koji su izuzeti od participacije u zdravstvu. No ni jedno izuzeće ne bi se ukinulo, već bi trebalo primijeniti drukčiju definiciju prihodovnog cenzusa. Sada je blizu 60 posto od 4,4 milijuna osiguranika oslobođeno participacije. U konačnici bi taj postotak ipak trebao biti niži.

Prag siromaštva
Socijalne naknade iz sustava socijalne skrbi trebale bi čak biti povećane. Svjetska je banka na temelju svog istraživanja već upozorila da je u RH 11 posto stanovništa ispod praga siromaštva i da se to ni u pet godina nije popravilo. Pravo na naknade trebalo bi bolje naciljati, tako da dođu do najsiromašnijih, a same naknade povećati. Zato bi bilo bolje kriterij dohotka po članu kućanstva zamijeniti kriterijem razine potrošnje koja je nužna za preživljavanje kaže državna tajnica za socijalnu skrb Dorica Nikolić, koja je sa suradnicima za Vladu već pripremila prijedlog promjena u sustavu socijalnih naknada.


Politika participacija

Oko 2,5 milijuna od 4,4 milijuna osiguranika oslobođeno je plaćanja participacija u zdravstvu. Zbog toga se čini kao da RH nema politiku participacija, nego politiku oslobađanja od participacija u zdravstvu. U Svjetskoj banci drže da participacije nisu toliko značajne zbog financiranja zdravstva, nego u smislu smanjivanja velike potražnje za uslugama u zdravstvu od potražnje za bolničkim krevetima, do potražnje za lijekovima.

Pogledajte na vecernji.hr