Na više od tri tisuće stranica zdravstvena administracija “nacrtala” je što sve pacijenti u Hrvatskoj mogu očekivati, odnosno što mogu ili moraju raditi liječnici, medicinske sestre i svi zdravstveni djelatnici.
U Planu zdravstvene zaštite za sljedeće tri godine nabrojeni su detaljno svi postupci u svakom segmentu zdravstva, a sve s ciljem ukupnog poboljšanja zdravlja stanovništva Hrvatske, produljenja očekivane životne dobi i povećanja broja zdravih godina ljudi.
Promicanje planiranja obitelji
Donošenju plana prethodila je snimka trenutačnog stanja koja je pokazala da su kod nas najveći problemi: loše životne navike (pušenje, konzumacija alkohola i debljina), neodazivanje na nacionalne programe i preventivne preglede pa stoga i kasnije otkrivanje malignih bolesti od kojih umiremo češće od prosjeka, baš kao i od bolesti srca i krvnih žila.
Upravo su te dvije dijagnoze glavni razlozi bolničkog liječenja u Hrvatskoj. Istovremeno, ova zemlja i njezin zdravstveni sustav uklapaju se u europsku sliku i prema sastavu stanovništva, dominacijom i rastom starije populacije i padom mlađih: više od 20 posto ljudi u RH starije je od 65 godina.
Iz nabrojenih mjera vidi se da zdravstvena vlast nastoji zbog svih spomenutih razloga naglasak staviti na prevenciju bolesti, na edukaciju ljudi da se brinu o svojem zdravlju, a neke mjere su evidentno tu ne samo radi zdravlja nego i kako bi se popravila demografska slika. Tako se, primjerice, navodi promicanje planiranja obitelji kroz različite tečajeve, emitiranje filmova na tu temu u liječničkim čekaonicama i slično.
Navodi se i da obiteljski liječnik treba za svaku pacijenticu u dobi od 21 do 64 godine koja dođe u njegovu ordinaciju provjeriti je li obavila godišnji ginekološki pregled. Sve trudnice liječnici bi trebali educirati o samopregledu dojki, a svim ženama i trudnicama pregledati dojke.
Tu se ne radi o organiziranim pozivima u smislu nacionalnih programa, nego o oportunističkom probiru. Dakle, to su pojedine mjere koje bi liječnici, u ovom slučaju obiteljski, trebali raditi kada im pacijent iz nekog razloga dođe u ordinaciju. Upravo tako, oportunistički, plan navodi i mjeru individualnog savjetovanja pacijenata o zdravom stilu života.
Liječnička motivacija
Naglasak je tu stavljen posebno na mlade do 18 godina za koje bi liječnik trebao provjeriti puše li, piju, koriste drogu i jesu li seksualno aktivni. Svakom novoupisanom pacijentu treba napraviti sistematski pregled, a za sve odrasle pacijente treba procijeniti faktore rizike pa izmjeriti indeks tjelesne mase, tlak itd.
I u samom planu stoji da je zamjetan i nadalje visok udio upućivanja iz primarne u specijalističku zdravstvenu zaštitu zbog čega se ističe potreba osnaživanja primarne. Izuzev obiteljskih liječnika, pedijatara, školske medicine, ginekologa, u planu za zubare stoji da bi trebali pregledati sve trudnice, dva puta godišnje djecu i jednom u godini sve svoje pacijente, tim više jer je se stomatologu najčešće odlazi zbog karijesa.
Uz uvođenje novih nacionalnih programa ranog otkrivanja bolesti poput onog za rak pluća, administracija je u planu navela mogućnost da liječnik kod kuće posjeti pacijenta koji se nije odazvao na probir kako bi ga motivirao.