Trojica medicinskih tehničara iz Klinike za psihijatriju Sveti Ivan u Jankomiru dobili su jučer izvanredni otkaz, a ostalim je zaposlenicima ponuđena grupna i individualna psihološka pomoć. Četvorica medicinskih tehničara prethodno su uhićena i nalaze se u istražnom zatvoru zbog sumnje na teško ubojstvo 32-godišnjeg pacijenta Kristiana Josipa Periša, koji je 21. listopada preminuo na Odjelu za ovisnosti Klinike za psihijatriju Sveti Ivan. U šoku zbog tragičnog događaja, djelatnici su jučer izašli pred Kliniku te izrazili podršku uhićenim kolegama i ukazali na rizike s kojima se u radu suočavaju. Upravi bolnice iznijeli su zahtjeve vezane za sigurnost na radnom mjestu, a uprava ih je odmah i prihvatila. Zatražili su redovitu edukaciju o postupanju s agresivnim pacijentima, osnivanje interventnog tima dostupnog 24 sata te angažiranje zaštitara. Ono što je zapravo i predviđeno Pravilnikom o vrstama i načinu primjene mjera prisile prema osobi s težim duševnim smetnjama. – Prihvatili smo zaključke zaposlenih, koji su većinom bili dio odluka donesenih na izvanrednom Upravnom vijeću: da se uvede rad zaštitarske službe, oforme interventni timovi te provedu dodatne edukacije – kazala je ravnateljica Majda Grah nakon sastanka sa sindikalnim predstavnicima zaposlenih.
Medicinski tehničari u dobi od 32, 22, 52 i 28 godina osumnjičeni su da su 21. listopada oko 20 sati na Odjelu za ovisnosti u bolnici u Jankomiru postupali protivno pravilima medicinske struke i dužnoj pažnji prema duševno bolesnom pacijentu te su mu nanijeli veći broj ozljeda, nakon kojih je pacijent umro. Index je opisao i detalje policijskog izvješća o pregledu snimke nadzorne kamere iz sobe u kojoj se intervencija odvijala. Tehničari su bili pozvani kad je pacijent, djelomično vezan za krevet, postao agresivan i pokušao se osloboditi i ustati. Prema opisu istražitelja, na snimci je vidljivo kako pacijenta vezanog remenjem za krevet guraju natrag, zatežu remenje, udaraju ga u prsa, koljenima mu pritišću vrat i pritišću mu lice jastukom. Otkazi trojici tehničara poslani su poštom, a oni su na bolovanju, kazao je predstavnik sindikata Zajedno Arian Jarić Dauenhauer. – U ovom trenutku ti radnici su još uvijek zaposlenici klinike. Ti radnici su ujedno na bolovanju. Mi kao sindikat smatramo da postoje vrlo veliki temelji za osporavanje tih otkaza. Smatramo da postoji mogućnost da su ti otkazi nezakoniti, da je apsolutno nepravilno da se ti otkazi uruče a da još nema ni obdukcije, ni detaljne analize, ni istrage, ni presude, kako pravomoćne, tako nepravomoćne – kazao je.
Izbijeni zubi, razbijena glava, slomljene ruke i rebra... samo su neke od brojnih ozljeda koje medicinske sestre i tehničari u psihijatrijskim ustanovama zadobiju od pacijenata s duševnim smetnjama dok ih nastoje zbrinuti. O tome je jučer progovorila 36-godišnja medicinska sestra Odjela za ovisnosti Klinike u Jankomiru, Mia Moškatelo. I sama je prije pet godina dobila udarac koji joj je ostavio posljedice za sluh, kad je na nju nasrnula psihotična pacijentica i gurnula je, pri čemu je medicinska sestra udarila glavom u ormarić. – Više-manje 90 posto naših kolega prošlo je određenu situaciju. Kolegama su bili izbijeni zubi, slomljena rebra, ruke. Nikad to nije izašlo u javnost. Nikad mi ne izlazimo u javnost i govorimo: 'Pacijent nam je napravio to i to.' Ali kad se dogodi ovako nešto, idemo linčovati – rekla je na rubu suza. Prema njezinu svjedočenju, na akutnom odjelu s trideset pacijenata radi ih samo dvoje medicinskih sestara/tehničara. Međutim, postupak sputavanja pacijenta čije je agresivno ponašanje prijetnja i njemu i drugima trebalo bi, prema pravilniku, provoditi najmanje pet medicinskih sestara/medicinskih tehničara u timu. Propisano je tako Pravilnikom o vrstama i načinu primjene mjera prisile prema osobi s težim duševnim smetnjama. To znači da u datom trenutku moraju zvati pomoć s drugih odjela. – Po protokolu nas mora biti barem petero, ali ne znam kako izvesti te protokole koji su napisani na papiru u situacijama u kojima se mi nalazimo. Nas radi dvoje na akutnom odjelu s 30 pacijenata. Nemamo mogućnost pozvati pomoć osim da nazovemo telefonski nekoga tko se nalazi u drugoj zgradi i onda mu odemo otvarati vrata – opisala je medicinska sestra.
Navedeni Pravilnik također navodi da se fizičko sputavanje može primijeniti korištenjem fizičkih pomagala, kao što je magnetni remen, magnetni pojas, kožni remen za zglobove, platnene vezice i zaštitna košulja, te kemijskim putem, primjerice brzom trankvilizacijom ili sedacijom. Maksimalno vrijeme na koje se može odrediti sputavanje je četiri sata, nakon čega psihijatar ponovno procjenjuje potrebu za daljnjim sputavanjem. Ukupno vrijeme sputavanja ne smije biti dulje od 24 sata. Kako bi se unaprijedilo postupanje s agresivnim ponašanjem pacijenata, ustanova treba osigurati pisane upute za postupanje i upravljanje agresivnim ponašanjem, uključujući dostupnost pomoći i alarmni sustav za lakšu komunikaciju između zdravstvenih radnika. Treba imati i strategiju prevencije nasilja na radnom mjestu te kontinuirano educirati zdravstvene radnike u svrhu ranog prepoznavanja eskalacije ponašanja pacijenta i stjecanja vještina brzog postupanja u slučaju incidenta. To znači edukacije iz komunikacijskih vještina i primjene deeskalacijskih tehnika za postupanje u kriznim situacijama, obuke i trening samoobrane i tehnike fizičkog sputavanja pacijenata, organizacija 'interventnih' timova za postupanje u kriznim situacijama te dogovoren sustav poziva u pomoć.
Mozda Plenki pomogne